Solengepras: Ein neuer Weg gegen OFF-Phasen, ganz ohne Dopamin

Ein neuer Wirkstoff gegen Wirkungsschwankungen, der nicht am Dopamin ansetzt. Die Phase-3-Studie ARISE hat ihr Ziel erreicht.

Stand: November 2026

Grafik: schwankende Wirkung mit OFF-Phasen — Grafik: Tom Parkinson

Ich verfolge seit Monaten die Phase-3-Studie ARISE zum Wirkstoff Solengepras der US-Firma Cerevance. Jetzt sind die Ergebnisse da, und ich möchte sie euch einordnen.

Worum geht es?

Fast alle Parkinson-Medikamente setzen am Dopamin an: Sie ersetzen es (Levodopa), ahmen es nach (Agonisten) oder sorgen dafür, dass es länger im Gehirn bleibt. Mit den Jahren kennen viele Betroffene das Problem der Wirkungsschwankungen. Auf gute ON-Phasen folgen OFF-Phasen, in denen die Symptome zurückkehren, und oft kommen Überbewegungen (Dyskinesien) dazu.

Solengepras geht einen anderen Weg. Der Wirkstoff blockiert den Rezeptor GPR6, der in einem Bewegungsnetzwerk des Gehirns sitzt, das unabhängig vom Dopamin arbeitet. Er wird einmal täglich als Tablette eingenommen und ist als Ergänzung zur bestehenden Therapie gedacht, nicht als Ersatz.

Die Studie

Phase 3, randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert, international
341 Teilnehmende mit Wirkungsschwankungen und mindestens drei Stunden OFF-Zeit pro Tag (im Schnitt waren es 5,65 Stunden)
Drei Gruppen: 150 mg, 75 mg oder Placebo, jeweils einmal täglich über 12 Wochen
91 Prozent haben die Studie regulär beendet
Vorgestellt im Oktober 2026 auf dem internationalen Kongress der Movement Disorder Society in Seoul, die Firma veröffentlichte die Ergebnisse am 7. Oktober

Die Ergebnisse

Mit 150 mg sank die tägliche OFF-Zeit um 1,56 Stunden, unter Placebo um 0,95 Stunden. Der echte Vorteil des Wirkstoffs liegt damit bei etwa 37 Minuten pro Tag. Das primäre Studienziel wurde erreicht.
Die Wirkung zeigte sich schon ab der zweiten Woche.
Die gute ON-Zeit ohne störende Überbewegungen stieg um etwa 36 Minuten mehr als unter Placebo.
Auch die Alltagsbewältigung (MDS-UPDRS Teil 2) verbesserte sich messbar.
Verträglichkeit: In der 150-mg-Gruppe gab es keine schwerwiegenden Nebenwirkungen. Häufiger als unter Placebo traten Kopfschmerzen, Schlafstörungen und Übelkeit auf. Dyskinesien kamen bei 4,4 Prozent vor (Placebo 1,8 Prozent).

Meine Einordnung

Ich finde es gut, dass endlich ein Mittel gegen Wirkungsschwankungen kommt, das nicht noch eine weitere Dopamin-Schraube dreht. Ehrlich gesagt ist der Effekt aber überschaubar. 37 Minuten weniger OFF-Zeit am Tag sind für Betroffene mit starken Schwankungen spürbar, aber kein Durchbruch. Bemerkenswert ist auch, wie stark die Placebo-Gruppe reagiert hat, das zeigt, wie wichtig gut kontrollierte Studien sind.

Wichtig: Solengepras verlangsamt nach heutigem Wissen das Fortschreiten der Krankheit nicht. Es lindert Symptome, mehr nicht. Die Studie lief außerdem nur 12 Wochen, Langzeitdaten fehlen noch.

Für mich persönlich spielt das Mittel derzeit keine Rolle, da ich keine konventionellen Parkinson-Medikamente nehme und deshalb auch keine OFF-Phasen im klassischen Sinn habe. Für viele von euch, die mit Levodopa leben, könnte es aber in einigen Jahren eine zusätzliche Option werden.

Wie geht es weiter?

Cerevance will die Ergebnisse jetzt mit der US-Arzneimittelbehörde FDA besprechen. Einen Zeitplan für einen Zulassungsantrag gibt es noch nicht, und in Europa ist das Mittel noch lange nicht in Sicht. Ich bleibe dran. Einen kurzen Überblick über weitere Neuigkeiten gibt es unter Forschung 2026.

Quellen

Hinweis: Dieser Beitrag beschreibt meine persönliche Sicht und ist keine medizinische Beratung. Änderungen an der Behandlung bitte immer mit dem Neurologen besprechen.